К настоящему времени не существует методов лечения вазовагальных синкопе с доказанной эффективностью.
Однако, есть безопасные средства, эффективность которых установлена в условиях экспериментальных исследований с небольшими выборками.
Нам приходится довольствоваться ими:
- Устранение провоцирующих факторов: психоэмоциональное напряжение, переутомление, приём препаратов, влияющих на работу сердечно-сосудистой системы: вазодилятаторы, диуретики, фенотиазины, антидепрессанты.
- Для пациентов старше 40 лет, с повторными вазовагальными синкопе или синкопе вследствие асистолии
в случае соблюдения одного или нескольких из условий
- частота >5 раз в год;
- серьёзные физические повреждения при падениях;
рекомендуется установка искусственного водителя ритма (2C)
- Лечение бета-блокаторами не рекомендуется (1А);
- Использование вазопрессорных препаратов (мидодрин, флудрокортизон) недостаточно обосновано;
- Если развитию синкопе предшествует набор продромальных жалоб - эффективны физические компенсирующие манёвры (контрманёвры) (1B):
Различий по эффективности между манёврами не было выявлено.