К настоящему времени не существует методов лечения вазовагальных синкопе с доказанной эффективностью.

Однако, есть безопасные средства, эффективность которых установлена в условиях экспериментальных исследований с небольшими выборками.

Нам приходится довольствоваться ими:

  • Устранение провоцирующих факторов: психоэмоциональное напряжение, переутомление, приём препаратов, влияющих на работу сердечно-сосудистой системы: вазодилятаторы, диуретики, фенотиазины, антидепрессанты.
  • Для пациентов старше 40 лет, с повторными вазовагальными синкопе или синкопе вследствие асистолии

в случае соблюдения одного или нескольких из условий

  • частота >5 раз в год;
  • серьёзные физические повреждения при падениях;

рекомендуется установка искусственного водителя ритма (2C)

  • Лечение бета-блокаторами не рекомендуется (1А);
  • Использование вазопрессорных препаратов (мидодрин, флудрокортизон) недостаточно обосновано;
  • Если развитию синкопе предшествует набор продромальных жалоб - эффективны физические компенсирующие манёвры (контрманёвры) (1B):maneurs common

Различий по эффективности между манёврами не было выявлено.