эволюция ухаживающего лица

 

по материалам сайта American Stroke Association 15 Things Caregivers Should Know After a Loved One Has Had a Stroke

В оформлении использовано изображение с сайта DepositPhotos.com


 

Лучше разобраться, чем упустить. Получите полную информацию о препаратах, которые были назначены пациенту, и нежелательных явлениях, связанных с их приёмом. Уточните, нужно ли что-то поменять в вашем доме, чтобы соответствовать специфическим потребностям пациента, перенесшего инсульт. Попросите лечащего врача, терапевта или медицинскую сестру пояснить все непонятные моменты или предоставить в письменном виде информацию о том, что происходит после инсульта, во время выздоровления или реабилитации.

Устраните риски, иначе инсульт может повториться. Пациенты, перенесшие однажды инсульт, не соблюдая рекомендации, подвергаются риску повторного инсульта. Убедитесь, что ваш подопечный получает необходимое питание, выполняет упражнения (прогулка - великолепная возможность двигаться), принимает назначенные лекарственные пепараты и получает регулярно наблюдение врача, чтобы предотвратить повторный инсульт.

На выздоровление влияют многие факторы. восстановление нарушенных функций зависит от следующих моментов: распроложения и размеров участка мозга, поражённого инсультом, мотивации пациента, поддержки близких, объёма и качества восстановительных мероприятий, состояния здоровья пациента до развития инсульта. Не стоит сравнивать пациентов между собой, поскольку каждый из них индивидуален.

Улучшения могут быть достигнуты как быстро, так и с течением времени. Наиболее быстрый темп восстановления обычно отмечается в течение первых 3-4-х месяцев после инсульта, однако, отдельные пациенты, перенесшие инсульт, продолжают хорошо восстанавливаться в течение одного-двух лет после инсульта.

Несколько слов о физической реабилитации. Ухаживающим стоит обратиться за помощью к врачу ЛФК или специалисту по трудотерапии, в следующих случаях: жалобы на головокружение без иллюзии вращения, нарушения равновесия, которые приводят к падениям, затруднения при ходьбе или движениях в повеседневной жизни, невозможность пройти без остановки на отдых более 6 минут, утрата способности заниматься вещами, которые ранее доставляли удовольствие: развлечения, прогулки с семьёй или необходимость помощи в этих видах активности.

Не игнорируйте падения. Падения распространены у пациентов, перенесших инсульт. Если падение привело к серьёзным последствиям - сильной боли, появлению ссадин, кровотечениям, обратитесь в департамент неотложной помощи, чтобы получить рекомендации. Если падения вашего близкого не сопровождаются тяжёлыми повреждениями, однако, возникают более чем 2 раза в течение 6-ти месяцев, обратитесь к вашему врачу или врачу ЛФК, чтобы получить рекомендации.

Оценка прогресса имеет значение. Объём реабилитационных мероприятий для вашего подопечного отчасти зависит от скорости, с которой он/она восстанавливается. У пациентов, перенесших инсульт, во время нахождения в отделении интенсивной реабилитации, ожидается еженедельное отчётливое изменение оценок по шкале функциональной независимости (FIMS). Функциональные улучшения могут включать действия повседневной активности, навыки подвижности и коммуникации. Как правило, при проведении реабилитации, оценка по FIMS улучшается на 1-2 балла в день.

Изменения в возможностях могут быть причиной изменений в потребностях. С восстановлением у вашего подопечного отдельных навыков, могут стать доступными новые виды реабилитационного лечения. Если выявляются улучшения или ухудшения двигательных навыков, речи или самообслуживания, пациенту могут потребоваться другие виды восстановительного лечения.

Регулярно оценивайте новые достижения и изменения в поведении. Будьте внимательны к эмоциональной лабильности своего подопечного (когда пациенту сложно контролировать свои эмоции). Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.

Остановите депрессию до того, как она станет препятствием к выздоровлению. 30-50% пациентов, перенесших инсульт, страдают депрессией на том или ином сроке восстановления. Постинсультная депрессия может существенно помешать естетственному выздоровлению и восстановительному лечению вашего подопечного. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план действий.

Заручитесь поддержкой. К вашим услугам общественные организации и группы поддержки. Поддерживайте контакт с лечащим врачом, социальным работником, который обеспечит вас информацией и необходимыми контактами.

Изучите возможности, которые предоставляет вам медицинская страховка или программа медицинской помощи, финансируемая государством. Уточните у лечащего врача и персонала больницы в какой степени покрываются расходы на восстановительное лечение. Виды реабилитационной помощи, необходимые отдельным пациентам, могут отличаться. Уточните, какие медицинские и реабилитационные возможности доступны в стационаре и амбулаторно. Определите срок действия вашей страховки, уточните размер ожидаемых расходов, которые вы понесёте самостоятельно.

Определите, когда просить помощи. Если вам отказано в восстановительном лечении ввиду отсутствия "медицинских показаний", попросите лечащего врача оказать помощь вашему близкому. Попросите врача подготовить документы в страховую компанию, обеспечить вам поддержку во время звонка в страховую компанию.

Знайте о своих правах. Вы имеете право доступа к медицинской документации и документам о восстановительного лечения вашего подопечного. Храните копии медицинских документов, включая письменные рекомендации или плёнки МРТ, КТ, рентгеновских исследований.

Не забывайте о себе. Возьмите передышку, попросив другого члена семьи, друга или соседа позаботиться о пациенте и уделите время себе. Ведите размеренный образ жизни: правильно питайтесь, ежедневно выполняйте физические упражнения, выходите на прогулку, имейте полноценный отдых.