Клинико-диагностические критерии Банка головного мозга общества БП Великобритании

(Gibb, Lees, 1988; Hughes A. J. et al., 1992).

1. Синдром паркинсонизма:

  • наличие гипокинезии (замедленность инициации произвольных движений с прогрессирующим снижением скорости и амплитуды повторных движений);
  • наличие по меньшей мере одного из следующих симптомов: мышечная ригидность, тремор покоя 4–6 Гц, постуральная неустойчивость, не связанная со зрительной, вестибулярной, мозжечковой или проприоцептивной дисфункцией.

2. Критерии исключения БП:

  • наличие в анамнезе повторных инсультов со ступенеобразным прогрессированием симптомов паркинсонизма;
  • повторные черепно-мозговые травмы или достоверный энцефалит;
  • окулогирные кризы;
  • лечение нейролептиками перед дебютом болезни;
  • длительная ремиссия;
  • строго односторонние проявления в течение более трех лет;
  • супрануклеарный паралич взора;
  • мозжечковые знаки;
  • раннее появление симптомов выраженной вегетативной недостаточности;
  • раннее появление выраженной деменции;
  • симптом Бабинского;
  • наличие церебральной опухоли или открытой (сообщающейся гидроцефалии);
  • негативная реакция на большие дозы левовращающего изомера дезоксифенилаланина (Л-ДОФА) (если исключена мальабсорбция);
  • интоксикация МФТП.

3. Критерии, подтверждающие БП (для достоверного диагноза необходимо наличие трех и более симптомов):

  • одностороннее начало проявлений болезни;
  • наличие тремора покоя;
  • постоянная асимметрия с более выраженными симптомами на стороне тела, с которой началась болезнь;
  • хорошая реакция (70–100%) на Л-ДОФА;
  • прогрессирующее течение заболевания;
  • наличие выраженной дискинезии, индуцированной Л-ДОФА;
  • откликаемость на Л-ДОФА в течение 5 лет и более;
  • длительное течение заболевания (10 лет и более).