Консенсусные критерии диагностики поздней стадии болезни Паркинсона
по материалам: Luquin, Maria-Rosario "Consensus on the Definition of Advanced Parkinson’s Disease: A Neurologists-Based Delphi Study (CEPA Study)."
Parkinson’s Disease 2017 (2017): 4047392. PMC. Web. 4 Mar. 2017.
Уровень значимости | Общие характеристики | Инвалидизация | Моторные симптомы, связанные с лечением | Моторные симптомы, связанные с заболеванием | Немоторные симптомы, связанные с заболеванием | Нейропсихиатрические и когнитивные нарушения |
---|---|---|---|---|---|---|
Определённые признаки | Требуется помощь в повседневной жизни | Моторные флуктуации >25% времени, не ограничивающие основные виды активности пациента, не вызывающие необходимости в посторонней помощи | Тяжёлая дисфагия, повторные падения | Деменция | ||
Вероятные признаки* | Время течения заболевания (около 10 лет) | Ограничения в повседневной активности, при этом, пациенту не требуется посторонняя помощь | Функционально значимые дискинезии, которые отмечаются у пациента > 25% времени | Умеренная дисфагия, «застывания» при ходьбе, умеренно выраженная дизартрия | Галлюцинации с развитием дезориентированности | |
Возможные признаки** | Нарушения равновесия и постуральной устойчивости | Клинически значимые вегетативные нарушения, включая ортостатическую гипотензию, повышенную сонливость в дневное время | Умеренно выраженная апатия, постоянные галлюцинации с сохранением ориентированности Психотические нарушения Умеренные когнитивные нарушения |
*Сочетание двух вероятных признаков различных групп (общие характеристики, инвалидизация, моторные симптомы, связанные с лечением и т.д.) делает их определёнными.
**Сочетание одного возможного моторного и немоторного симптома, связанного с заболеванием, с одним возможным нейропсихиатрическим симптомом/когнитивными нарушениями, делает их вероятными.